近日，四川省肿瘤医院放射肿瘤学四川省重点实验室张石川教授团队在放射肿瘤学领域顶级期刊《Radiotherapy and Oncology》（中科院1区）上发表了一篇基础领域的研究文章，题为“Prolonged interval hypofractionated radiotherapy facilitates better antitumor immunity”，我院为第一通讯单位。该文章提出了延长低分割放疗分次间隔以促进免疫细胞进入肿瘤内的新概念。研究得到了国家自然科学基金及四川省卫生健康委员会临床研究基金的资助，依托四川省肿瘤医院放疗中心、四川省放射肿瘤学重点实验室开展。该研究成果曾在 2023年美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会上以壁报形式展示。

多项临床研究证明，传统的每日分割放疗不利于免疫治疗发挥作用，而大分割放疗的应用及免疫联合模式有待探索。张石川教授研究团队提出了一种创新的中等剂量大分割（低分割）放疗策略，通过延长分次放疗的时间间隔以增强联合免疫治疗效果。研究通过设计多种不同剂量和间隔的低分割放疗方案，在小鼠肿瘤模型中进行实验，详细评估了其对肿瘤生长、免疫反应及与抗PD - 1 免疫治疗协同效应的影响。

本研究发现，延长低分割放疗的间隔时间并增加单次剂量，能够在有效控制肿瘤生长的同时，增强宿主免疫激活，促进 T 淋巴细胞在肿瘤组织中的浸润，且与免疫治疗联合应用时展现出显著的协同增效作用。例如，在固定剂量实验中，隔日一次的 6×5 Gy 方案与每日一次的 6×5 Gy 方案对肿瘤生长抑制效果相当，但前者能诱导更强的免疫反应；在固定生物等效剂量实验中，6×5 Gy qod、4×7 Gy biw 和 2×11 Gy qw 等长间隔大分割放疗方案与 12×3 Gy qd 方案的肿瘤抑制效果相似，但前者更显著地调动了宿主免疫，且外周血和肿瘤内 T 细胞数量随分割间隔和剂量增加而增多。

本研究在肿瘤治疗领域首次提出长间隔放疗联合免疫治疗的治疗模式，在动物模型上进行了初步验证，为肿瘤治疗提供了极具潜力的放免联合的优化方向，展现出广阔的临床应用前景。目前，张石川教授研究团队已开始低分割长间隔放疗的临床探索性研究（ChiCTR2200067229 ），相关研究有望为广大肿瘤患者带来新的希望曙光。

文章链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39647530/