肿瘤复发/转移是癌症致死的重要原因，也是恶性实体瘤患者精准管理的首要挑战。近年来，一种新型的“液体活检”——循环肿瘤细胞（circulating tumor cell, CTC）在肿瘤诊断、治疗和监控等方面逐渐崭露头角，是当前最具发展潜力的无创诊断和实时疗效监测新手段。本院检验科也紧跟前沿技术，开展了新的检测项目——外周血循环肿瘤细胞分型检测。

本项目目的是检测肿瘤患者外周血CTC的数量和类型的变化，以实现实时监测疾病动态的目的。CTC分型检测技术对富集的CTC进行特异性基因核酸定位，实现精准分型，即将CTC分为上皮型、上皮/间质混合型、间质型、细胞团CTM四类。该检测由于其无创、实时、精准的特点在临床上得到了广泛认可，国内外众多指南和专家共识均已纳入CTC相关内容。分离富集CTC只需抽取患者少量外周血，几乎无副作用，通过高频度的监测，可达到实时监测疾病动态的目的。CTC可作为分析患者肿瘤生物学特征的实时样本，发现实时生物学变化，并根据结果及时调整治疗方案，实现实时的个体化治疗。

（1）可用于恶性实体肿瘤的复发、转移风险监测和预后评估：

CTC已被认为是导致恶性肿瘤复发转移的最直接因素。不仅血液中循环肿瘤细胞的数量与肿瘤复发转移有相关性，更重要的是循环肿瘤细胞的分子特性：经历EMT的循环肿瘤细胞具有更强的侵袭性，更易在远处形成新的肿瘤病灶。CTC检测已广泛运用于肿瘤复发转移风险监测和预后评估。

（2）可以用于早期肿瘤术后的复发、转移预测：

① 手术干预之后，监测患者体内肿瘤细胞的残余情况；

② 用于评估患者术后复发转移风险；

③ 为后续是否需要辅助治疗提供重要参考依据。

（3）术后随访期：用于监测肿瘤复发转移风险，及早发现肿瘤进展预警信号：

CTC可在实体肿瘤形成前2-6个月发现肿瘤进展信号，通过监测CTC可及早实施临床干预，对于肿瘤治疗意义重大。

（4）可用于实时全面监测肿瘤治疗效果：

通过对患者治疗前后CTC检测数量和型别的变化，预测肿瘤治疗效果，为维持或调整治疗方案，提供参考依据，以提升治疗有效率，避免无效治疗。

（5）可用于肿瘤即时靶标基因检测，实现实时个体化治疗：

CTC是游离于患者血液中的肿瘤细胞，携带了肿瘤的全部基因，可作为基因检测的样本，通过对获取的CTC进行基因分析，实现个体化治疗。

【检测适应症和禁忌症】：

我们建议您在以下情况下进行CTC检测：

（1）接受新治疗方案之前检测，以便掌握治疗开始之前的CTC状态

（2）每个治疗周期结束时检测，及时评估治疗疗效

（3）治疗疗程之间的间歇期检测，定期评估疾病情况

（4）适用于所有恶性实体肿瘤确诊患者的病情评估，不适用于早期筛查和辅助诊断。

【开单流程及注意事项】

（1）医嘱系统开单：

检验申请→检验科→分子生物室→人外周血循环肿瘤细胞（CTC）分型检测

（2）标本采集:

5mlEDTA（CTC专用紫头管）抗凝管，抽2管静脉血(5ml/管)，迅速上下颠倒10次混匀。

（3）送检时间:

采样后2小时内送至检验科，工作日15:00点前送检（节假日不开展）

（4）报告时间：采血后第五个工作日下午16:30（节假日顺延）

（5）收费：4400元/次。

（6）联系电话:028-85420041