2010年9月，我作为派驻几内亚比绍援外医疗队的外科医生，不远万里来到大西洋岸边的这个非洲小国——几内亚比绍。一转眼2年时间时过去了，回首既往，也有不少值得回忆的。
我们所在的医院远离该国首都，仅能完成血常规、小便常规及疟疾、艾滋病毒等的检测。没有B超、X片等影像学检查，连心电图检查也无法完成。作为该院仅有的一名外科医生，我不但要承担日常的门诊、手术、查房等工作，还要指导外科换药室、病房的清创、换药等基础工作，急诊病人的外科情况处理也常少不了我。
我这个国内三级甲等专科医院的专科主任医师，尽管很多基本外科的工作都还是在实习以及刚刚进入医院时接触过，但在这个地方，很多时候我不得不重新回味这些工作，并结合当地医疗条件开展基本外科的工作。还好自己曾经多次熟读解剖学，在学校、在医院获得了非常扎实的基本外科训练，尽管很多手术甚至都不曾记得做过，略加思索，也还是做得像模像样的。在当地外科及手术室护士的配合下，开展了各种疝结扎修补术、阑尾切除、包皮环切、各种体表包块的手术切除、甲状腺及腹腔的各种手术。同时悉心指点该院的2个护士进行手术，目前一个外科护士Augosto（也是我日常工作的当地语言翻译）已经能独立完成包皮环切、体表包块的手术切除。一个手术室护士Saco已经能够顺利的完成各种简单疝的结扎修补、阑尾切除等普通外科手术。刚来时哪怕是这些基本的手术我常常也得去，一年后我已经基本上不再需要上这些手术了，疝结扎修补后的复发也明显减少。同时积极指导和帮助当地医务人员做好常规的消毒换药等基本治疗操作，减少和控制感染的发生。
当地医疗条件很差，一台我国多年前援助的呼吸机早已经无法使用，医用氧也常常不能满足，术中监护都成问题，输血基本上不可能。手术供电都是病人缴费买油后才发电。尽管如此，在我们麻醉师的配合下，我开展了甲状腺部分切除、巨大甲状腺囊肿切除术、双侧甲状腺次全切除术，甚至有不少在邻国塞内加尔首都达喀尔等地术后复发的病人也慕名而来。而对于涉及腹腔脏器损伤的手术则不仅要考较我的外科基本功，对麻醉师简直就是一种折磨了，还好我们的麻醉师虽然是我们队最年轻的医生，但是也曾在协和医院、四军大西京医院等地进修、学习，有他的出色的麻醉配合，我们在这儿完成的胃肠切除、胃肠穿孔修补等手术都获得了满意的疗效。
可能由于当地饮食习惯，高血压、痔疮发病高、肛瘘也不少，部分痔疮、肛瘘也需要手术治疗，而这些手术甚至在实习时都未曾见过，看着这些因病痛饱受折磨的病人，自己利用休息时间通过在网络上查找资料学习，适时开展了痔疮及肛瘘的手术等治疗，同时也教会了Saco完成这些手术。
我和全队各位同仁一道，一丝不苟地做好当地华侨华人、中资机构工作人员及使馆工作人员、该国上层人士的医疗保健工作，积极为他们组织定期和不定期的常规体检，先后参与此类保健诊治近300人次。由于我队没有护士，很多时候我还得承担中资机构患者日常的注射、输液工作。
我兼职医疗队的司机，以全队安全为己任，认真做好车辆的维护保养， 2年中未发生安全事故，科学规划用车，为国家节约了约四分之一的车辆燃油费用。
我还是医疗队内的药品器械管理组织者，对医疗队的药品器械科学规划，实行了微机化管理。同时还带领大家帮助受援医院整理药械目录，编制药品的葡语及英语目录，充分发挥了药械的作用，前队留下的部分积压药械也得到了有效的利用。
工作之余，我没有松懈专业技术的学习和钻研，积极撰写学术论文，作为第一作者发表论文3篇。我还利用自己在专业英语及专业论文撰写方面的素养，指导帮助援外医疗队队员完成专业论文多篇。我积极撰写队内宣传资料2篇，并协助撰写及校改3篇资料，同时拍摄了不少工作、生活照片。我还积极参加使馆、队内组织的各种政治时事教育，并向周围的几内亚比绍朋友宣传我国，多途径地传递中国和几内亚比绍人民的友谊。自己的努力也获得了全体医疗队员及使馆的认可，被评为2011年度全队唯一的优秀援外医疗队员。
回顾两年的援外工作，虽然条件艰苦，大家也能苦中作乐，想到能够利用自己的一技之长为当地人民服务，并为当地培养训练一些适用的医护人员，看到、听到无数当地人友好地与我们招呼，自豪感油然而生：为我们医疗队队员自己的工作，也为我们日益强大的祖国。
（肝胆外科 冯燮林）
