近日四川省肿瘤医院林桐榆教授团队开出国内第一批CAR-T临床处方,率先在西南地区将CAR-T疗法应用于临床治疗。
患者彭女士,于2019年12月出现无明显诱因的全身浮肿,被诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。2020年6月完成第一轮治疗,但年底便出现了疾病复发,骨髓浸润、肝脾侵犯及继发性脾功能亢进。随后,患者辗转找到我国著名肿瘤内科治疗专家林桐榆教授,林教授召集MDT会诊,随即制定了治疗方案。经过几个月的治疗,患者状况明显好转。2021年9月,骨髓复查结果显示,骨髓穿刺涂片、骨髓活检和流式均未见确切肿瘤受侵,疗效评价为完全缓解。
此时,适逢CAR-T产品上市,林教授在全面评估了患者的状况后,认为彭女士适合接受CAR-T细胞治疗。虽然CAR-T细胞治疗易伴随细胞因子释放综合征等副作用,但林教授表示,四川省肿瘤医院有丰富的治疗不良反应的经验,可为CAR-T细胞治疗的顺利开展以及不良反应的处理提供充分保障,能让患者在安全可靠的环境下接受治疗。
林桐榆教授团队与患者合影
CAR-T细胞免疫疗法属于免疫治疗的一种,陆续被FDA批准用于复发或难治性急性淋巴细胞白血病、复发或难治性大B细胞淋巴瘤以及复发或难治性多发性骨髓瘤等淋巴造血系统肿瘤,9月中国CAR-T细胞治疗产品也获批上市。通常经二线治疗后的弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后不佳,但CAR-T细胞治疗可使患者的完全缓解率提高到50%左右。
按照CAR-T细胞治疗的流程,患者先后接受了单采、预处理、回输CAR-T细胞等处置,经过两周的院内严密监测护理后,在近期顺利出院,且在住院期间没有发生细胞因子释放综合征和神经相关毒性。
林桐榆教授向病人交代出院注意事项
此次,林桐榆教授团队顺利完成西南地区首例CAR-T治疗,意味着四川省肿瘤医院作为国内第一批开出CAR-T临床处方的医院,率先步入全国开展CAR-T细胞治疗的行列。林教授表示,未来医院将继续在肿瘤防治方面不断精进,使更多患者受益。