廖洪教授：我首先介绍一下“四川省肿瘤诊疗质量提升联盟”成立的经过。第一，“联盟”的成立是按照国家卫健委和四川省卫健委的要求和部署，我们推进和落实了相关工作。2021年11月国家卫健委办公厅下发了三年行动方案——《肿瘤诊疗质量提升行动计划》。四川省卫健委转发了该文件，同时也转发国家癌症中心的相关要求，我们在2022年11月即在线启动“联盟”成立相关事宜，“联盟”办公室也同期设立在四川省肿瘤医院。

第二，我省各地市（州）都设有癌防分中心，第一批成员单位遴选的主要依据还是依托这些癌防分中心，目前已有34家单位加入到“联盟”中来。根据现有反馈，省内几乎所有医院，还有像云南、贵州甚至安徽等省外医院也愿意加入“联盟”。后续还会陆续遴选第二批、第三批成员单位，“联盟”也会越来越壮大。
“四川省肿瘤诊疗质量提升联盟”成立的目的在于致力于建设肿瘤诊疗平台，把提升肿瘤诊疗能力、规范肿瘤诊疗行为、优化诊疗服务模式3项重点任务作为奋斗方向，以实现全省医疗机构肿瘤诊疗能力进一步提升，肿瘤诊疗行为进一步规范，肿瘤诊疗模式进一步优化，肿瘤诊疗管理机制进一步健全。

廖洪教授：“四川省肿瘤诊疗质量提升联盟”成立后已着手制定年度计划和相关工作方案，总体策略是按照国家卫健委文件的要求，后续工作将紧紧围绕两个主题词：
（1）“单病种、多学科”诊疗理念。我院已经按照国家卫健委要求，成立了覆盖所有癌种的多学科诊疗团队，即MDT团队。2023年初，我院领导班子分别带队到第一批成员单位实地调研，发现一些单位诊疗还有待规范，甚至没有成立单癌种MDT团队。肿瘤单学科治疗已成为历史，正走向多学科治疗，为患者制定个体化、精准治疗方案，这也是国家卫健委明文规定。接下来，“联盟”将组织我院15个单癌种MDT团队到成员单位开展调研和检查，比如肺癌诊治是否规范，病理和影像报告出具是否规范，手术是否规范等，还包括晚期肺癌患者综合治疗是否规范等。四川省肿瘤性疾病医疗质量控制中心、四川省放射治疗质量控制中心都挂靠我院，借助这两个质控中心来开展一些工作，具体实施步骤是先遴选两至三个单癌种，发挥质控中心的作用，在全省进行摸排后，不规范的及时加以督导，促使他们尽快地成立MDT团队，尽快地开展规范诊治，最终成立覆盖所有单癌种MDT团队。

（2）规范临床诊疗路径。我们将按照ASCO、CSCO或NCCN指南来规范地制定单癌种诊疗路径，进而在全省进行督导，目的是要规范个体化治疗，为患者提供最优的治疗方案，避免过度治疗，同时也避免不当治疗，比如晚期当成早期治、早期当成晚期治。我院15个单癌症MDT团队必须尽快出台针对遴选单位的检查项目。虽然牵头负责人学科背景不同，但是单癌种诊疗涉及到多学科，检查的内容也将涵盖所有MDT团队的学科，不是单纯外科或内科所能涵盖。我院作为牵头单位更需要从规范性着手。恶性肿瘤是大病，也是疑难性疾病，在核心制度里面专门设有疑难病例讨论制度。MDT团队的作用是落实这些制度，从多学科的角度制定治疗策略。

廖洪教授：肿瘤慢病化为实施全程管理提供了可能，我们正在实施和推动肿瘤患者全程管理。肿瘤治疗与分期密切相关，早期肿瘤治愈性治疗后还要定期复查随访，中晚期患者更需要长周期治疗，特别像前列腺癌，需要终生治疗。不论是院内还是院外，不论是医疗还是护理，都将治疗得以延伸。
将全程管理融入到肿瘤诊疗治疗策略里来非常重要，我们和肿瘤患者要成为朋友甚至是终身的朋友，这一点和其他非肿瘤治疗还不同。一个是需要周期性治疗，一个是需要定期复查和随访，包括前列腺癌一线或者二线治疗失败以后，或者耐受以后就要更换治疗方案，都需要融入全程管理中来。“四川省肿瘤诊疗质量提升联盟”将借助两个抓手——单癌种多学科还有临床路径，通过肿瘤诊疗质量提升行动，进一步督导全省治疗前列腺癌按照临床路径，落实国内外指南规范，最终目的还是为患者服务好。