参加人员：张珂

时 间：2018年4月22日-4月28日

活动地点：台湾（台北、彰化、高雄、花莲）

活动名称：四川临床输血实务培训学习团

主要行程： 4.22成都-台北；

4.23台北，台湾血液基金会；

4.24台北，台北荣民总医院，台北-桃园，林口长庚纪念医院；

4.25台中-彰化县，彰滨秀传医院；

4.26高雄，义大医院；

4.27花莲，慈济医院；

4.28台北-成都

主要活动内容

1.向台湾血液基金会了解血液供应现状及经验；

2.到台北荣民总医院了解台湾输血医学发展现状及管理模式；

3.赴林口长庚纪念医院学习台湾临床输血常见问题及解决方案；

4.在彰滨秀传医院和义大医院开展输血技术探讨；

5.参观慈济医院骨髓干细胞中心。

主要体会收获：

1. 台湾义务献血率高：台湾的义务献血，经过近40年的宣传，捐血率达到了世界领先的7.5%，值得学习！捐血人口也达到了700万，台湾地区的临床用血得到充分保障。台湾在动员义务献血方面效的做法包括捐血观念的普及、宣导策略的运作、领导阶层的倡导以及企业社团的动员等，其中企业社团出钱又出力，号召“年轻热血”一起来，成立LINE官方账号解决捐血断层危机。

2. 为确保用血安全，台湾捐血中心在以下方面值得我们血液中心学习

（1）由捐血中心统一对供者进行抗体筛查，医院用血时仅做主侧的交叉配血，可节约医院成本，同时加快医院合血速度，方便患者用血。

（2）捐血中心对所有血小板均进行细菌培养，采集后2到3天发到临床。对FFP和PLT优先选用男性供者，女性供者进行HLA抗体的筛查，避免TRALI发生，保障患者安全用血。

3. 各医院特色做法

（1）台北荣民总医院：移动医疗车，配备PDA（移动护理），专用取血箱取血，辅助给药、采血、输血之执行，通过PDA的核查方式减少取、发血过程中差错的发生（取血人员须有取血卡取血，取血卡上有患者资料及对应条码，发血人员扫描取血卡确定发出的血液，取血人员扫描血袋上面的条码确定取回的血液是否正确）。医院内设献血屋，每天能够采血40多袋。

（2）彰濱秀傳医院：走进门诊大厅，悠扬的钢琴声传来，给人一种宁静的氛围，大厅周围有蛋糕店、服装店，甚至还有儿童乐园，美发服务，电影院等，感觉像走进了商场，而不是医院。解冻后的冷沉淀，只能在室温保存！血液保存冰箱内标识非常清晰。

（3）台湾义大医院：医院体检中心有着浓厚的艺术和人文气息，收藏有名家字画、雕塑供贵宾等待、休息时赏鉴。给有意外抗体的患者发抗体鉴定卡，到任何医院输血时出示该卡，避免重复检测，确保输血安全！给频繁输血的患者选择Mia，E，c阴性的红细胞进行输注，避免意外抗体的产生。值得学习！

（4）花莲慈济医院：科内工作交接小黑板，交接内容非常仔细，包括上一班次遗留的工作，如未发放的血液，未解决的疑难血型、疑难交叉配血，需进一步开展的相关实验，以及该班次遇到的特殊血型比如RhD阴性患者资料等。

作者：张珂