2016年7月，通过郎锦义院长的委派以及科室各位领导的大力支持下，我院放疗中心物理师赵艳群赴美国罗格斯大学(RutgersUniversity)Robert Wood Johnson Medical School暨新泽西州癌症中心(Rutgers Cancer Institute of New Jersey)接受为期一年的质子放射治疗培训，现已圆满完成培训内容顺利回国。

新泽西州癌症中心

新泽西州癌症中心培训证书

1.医院、科室概况

罗格斯大学（RutgersUniversity），全名为新泽西州立罗格斯大学（Rutgers，The State University of New Jersey），是美国成立的第八所大学。罗格斯大学作为世界上享有盛名的一所顶尖公立研究型大学，是北美顶尖大学学术联盟美国大学协会（AAU）的62所成员校之一，也是十大联盟（Big Ten Conference）成员之一，被美国社会誉为“公立常春藤”大学。现每年有在校学生69000人，教职员工22000人。

RobertWoodJohnsonUniversity Hospital是新泽西州最大的集教育，科研和临床医疗服务为一身的综合性医院，拥有965张床位。其中放疗科现有一套MevionS250质子放疗系统，一台瓦里安直线加速器TrueBeam，一台Tomotherapy，一台γ刀，一台后装治疗机，两台普通直线加速器。放射物理团队由10名物理师和7名剂量师构成，在传统的X射线治疗和质子治疗方面都有着非常丰富的临床经验。

2.质子放射治疗设备

RobertWoodJohnsonUniversity Hospital所使用的质子放疗系统为Mevion S250质子治疗系统，目前世界上性能最卓越的小型化超导加速器质子治疗系统。其同步加速器采用了超导技术，大地缩小了主机的尺寸和重量，与常规约200吨的质子加速器相比，Mevion S250的超导回旋质子加速器仅不足20吨！系统配备了CT/MR 等影像设备，通过 RoboCouch 六维机械臂治疗床技术，实现质子放疗的IGRT、ART，和动态跟踪技术的应用。

质子加速器治疗室

3.质子放射治疗优势

当今国际上放疗临床主要采用光子线进行治疗，光子在在射入人体后剂量的沉积经过建成区达到最大后按指数规律衰减，虽然能有效控制肿瘤组织的增殖，但是对于肿瘤周围的正常组织也会造成一定的损伤。质子的物理特性与光子完全不同，选择质子束进行放射治疗时，通过调整质子的初始能量，能够精确控制质子的治疗深度，达到在肿瘤处释放高剂量，而对周围的正常组织仅进行低剂量的照射的目的。从而提高肿瘤控制率，减少正常组织的并发症概率。

质子运用于放射治疗始于上世纪五六十年，随着技术的成熟和治疗成本的降低，近年来质子治疗这一革命性的技术在全世界范围内得到了迅猛的发展。这两年，我国质子治疗的筹备与建设也在如火如荼的进行着。

全世界范围内质子治疗中心发展趋势

前例腺癌传统光子治疗和质子治疗剂量比较

儿童肿瘤传统光子治疗和质子治疗剂量比较

肺癌传统光子治疗和质子治疗剂量比较

3.日常工作

在美国一年的培训期间，我院物理师赵艳群主要学习了质子放疗的基本原理，尤其是passive scattering技术，跟随美国方面老师学习了质子放疗计划设计方法，质子放疗补偿器制作方法，学习了质子放疗设备的质控方法。除此之外，赵艳群物理师全程参与了该院第一台Varian Truebeam医用电子直线加速器的安装调试工作，还参与了Calypso实时追踪设备和IBA Dolphin穿透电离室的安装调试工作，以及常规加速器月检、TOMO月检工作。在共同工作中学习了美国物理师的先进技术经验，也提高了我院物理师的整体技术实力。

Block和compensator的制作与QA

机器的定期检查

治疗前病人计划QA

（放疗中心 赵艳群）