肝癌是人类健康的一大杀手
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,是临床上最常见的恶性肿瘤之一。
“2015年中国肿瘤统计报告”显示,肝癌发病率和死亡率为17.64/10万和15.33/10万,分别位居肿瘤发病和死亡排行榜的第四位和第二位。肝癌的主要病因包括病毒性肝炎(乙肝90%,丙肝5%~8%)、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、华支睾吸虫感染等。
肝癌高危人群包括哪些?
①肝癌发病者年龄大多为40岁以上;
②具有HBV和/或HCV感染;
③长期酗酒;
④非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化;
⑤食用被黄曲霉素污染食物以及有肝癌家族史等。
如何预防肝癌?
1.改善饮食模式
低脂饮食,适量增加蛋白质的摄入量,控制体重,避免肥胖及脂肪肝。每天保证新鲜水果蔬菜与膳食纤维的摄入。不吃霉变的食物。
2.改善生活习惯
增强体育锻炼、戒烟、限酒。
3.定期体检
及时发现早期肝癌,并及时予以治疗。
4.保持良好的精神状态,积极乐观地生活。
肝癌常见症状有哪些?
肝癌起病较隐匿,早期肝癌一般无任何症状,当患者出现临床症状时,病情往往已属于中晚期。
①肝区疼痛。为大多数中晚期患者的首发症状,一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛,疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
②消化道症状。常见症状为食欲不振、饭后上腹饱胀、恶性、腹痛、腹泻。
③发热。部分患者会出现发热,多数为中低度发热,少数为高热(在39℃以上),一般不伴有寒战。
④消瘦乏力。为常见症状,系由于肝功能受损及消化吸收功能下降所致,严重时出现恶病质。
⑤黄疸。是中晚期肝癌患者常见并发症之一。
⑥下肢水肿。轻者发生在踝部,重者可蔓延至整个下肢。主要由于腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞使静脉回流受阻所致。
⑦出血倾向。患者常有牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向,主要由于肝功能受损、凝血功能异常所致。
肝癌的筛查手段
血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查是国际上肝癌筛查最常见的手段。我国《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》推荐对高危人群每隔6个月至少使用US联合AFP进行筛查监测一次。